Cøliaki
når selv små spor kan ha betydning
Cøliaki er en kronisk autoimmun sykdom der immunforsvaret reagerer på gluten. Gluten finnes naturlig i hvete, rug og bygg. Når en person med cøliaki får i seg gluten, oppstår en immunreaksjon som skader slimhinnen i tynntarmen. Symptomene varierer mye, noen får tydelige mageplager, mens andre først og fremst opplever utmattelse, jernmangel, hodepine eller andre mer diffuse symptomer.
En person med cøliaki kan bruke solsikkebånd og kort for å vise at de har en usynlig sykdom og trenger at mat og tilberedning tas på alvor. Kortet kan raskt forklare behov som glutenfri mat, rene redskaper og at maten ikke må komme i kontakt med glutenholdige produkter.
Denne siden er ikke skrevet av helsepersonell eller fagperson, men bygger på informasjon og erfaringer som personer med diagnosen har delt. Du er velkommen til å medvirke i utformingen av diagnosesidene - kontakt meg gjerne!
SLIK KAN DU VISE HENSYN
For en person med cøliaki er glutenfri kost nødvendig behandling, ikke en preferanse eller trend.
Ta glutenfri mat på alvor
Ikke gjett på om noe er glutenfritt. Det er bedre å si at du ikke vet enn å love at en matvare er trygg.
Vær ærlig hvis du er usikker
Noen tar med egen mat for å være sikre på at den er trygg. La personen gjøre dette uten kommentarer eller press om å spise det samme som alle andre.
Ikke gjør et stort nummer ut av egen mat
Selv glutenfri mat kan bli utrygg dersom den kommer i kontakt med gluten gjennom skjærebrett, kniver, brødristere, smuler eller andre redskaper.
Unngå krysskontakt
Gluten kan finnes i produkter der det ikke alltid er åpenbart. Les ingredienslisten og ta allergenmerking på alvor.
Sjekk ingrediensene
Personen kjenner sitt eget behov for forsiktighet best. Ikke forsøk å overbevise dem om at «litt går sikkert bra».
Respekter personens egne grenser
Hva er cøliaki?
Cøliaki er en autoimmun sykdom.
Når en person med cøliaki spiser gluten, reagerer immunforsvaret og skader slimhinnen i tynntarmen.
Tynntarmen har små tarmtotter som hjelper kroppen med å ta opp næringsstoffer. Ved ubehandlet cøliaki kan disse bli skadet, noe som kan redusere opptaket av blant annet jern, vitaminer og andre næringsstoffer.
Behandlingen er et strengt glutenfritt kosthold hele livet.
Når gluten fjernes fra kosten, kan tarmen gradvis repareres, men sykdommen forsvinner ikke.
Hva inneholder gluten?
Gluten finnes i:
-
Hvete
-
Rug
-
Bygg
Det betyr også at mange vanlige produkter som brød, pasta, kjeks, bakverk og enkelte sauser eller ferdigprodukter kan inneholde gluten.
Havre er naturlig glutenfri, men vanlig havre kan bli forurenset med glutenholdige kornsorter under produksjonen. Derfor bruker personer med cøliaki vanligvis glutenfri havre som er spesielt merket for dette.
Cøliaki er ikke det samme som allergi eller intoleranse
Cøliaki
🧬 Autoimmun sykdom
🌾 Reaksjon på gluten
🩺 Kan skade tynntarmen
🚫 Krever streng glutenfri kost hele livet
Hveteallergi
🛡️ Allergisk reaksjon mot proteiner i hvete
⚡ Kan i enkelte tilfeller gi raske og alvorlige allergiske reaksjoner
🌾 Er ikke det samme som cøliaki
Ikke-cøliakisk glutensensitivitet
🍞 Personen får symptomer knyttet til glutenholdig mat
🔬 Har ikke den samme autoimmune tarmskaden som ved cøliaki
🩺 Diagnosen og oppfølgingen er annerledes
Vanlige symptomer og utfordringer
Magesmerter, oppblåsthet, diaré, forstoppelse eller kvalme kan forekomme.
Mage- og tarmplager
Jernmangel eller blodmangel kan være et tegn på cøliaki, også hos personer som har få mageplager.
Jernmangel
Noen opplever hodepine, konsentrasjonsvansker eller en følelse av «hjernetåke».
Hodepine og konsentrasjon
Noen har svært få merkbare plager selv om gluten fortsatt kan skade tarmen.
Få eller ingen tydelige symptomer
Noen opplever betydelig tretthet eller lite energi, særlig dersom næringsopptaket er påvirket.
Utmattelse
Hos barn kan ubehandlet cøliaki blant annet påvirke vekst og utvikling.
Vekst og vekt
Cøliaki kan hos enkelte være knyttet til et kløende hudutslett kalt dermatitis herpetiformis.
Hud
SITUASJONER SOM KAN VÆRE EKSTRA KREVENDE
Hvordan kan cøliaki påvirke hverdagen?
Mat må ofte planlegges mer nøye når selv små mengder gluten kan være et problem.
På restaurant, skole, jobb, reiser eller sosiale sammenkomster kan personen måtte spørre om ingredienser, kjøkkenrutiner og hvordan maten er tilberedt.
Det er heller ikke nok at selve retten ikke inneholder gluten dersom den tilberedes med utstyr eller på overflater som er fulle av glutenholdige smuler.
Dette kan gjøre spontane måltider og sosiale situasjoner mer krevende enn de ser ut utenfra.
Mange lærer etter hvert svært mye om egen mat og risiko for krysskontakt. Når personen spør detaljert om maten, er det derfor ikke nødvendigvis fordi de er «vanskelige», men fordi de prøver å beskytte helsen sin.
Hva betyr krysskontakt?
Krysskontakt skjer når glutenfri mat kommer i kontakt med gluten.
Det kan for eksempel skje gjennom:
-
Brødsmuler i smør eller pålegg
-
Samme brødrister
-
Felles skjærebrett eller kniv
-
Melstøv på kjøkkenet
-
Samme frityrolje
-
Felles serveringsbestikk
-
Arbeidsflater som ikke er rengjort
For personer med cøliaki kan slike små mengder være nok til at maten ikke lenger regnes som trygg.
SAMME DIAGNOSE BETYR IKKE SAMME BEHOV
Cøliaki kan gi svært forskjellige symptomer.
Én person kan bli akutt dårlig etter gluteninntak, mens en annen nesten ikke merker noe. Fravær av symptomer betyr likevel ikke at gluten er ufarlig for personen.
Det viktigste er derfor ikke hvor kraftig personen reagerer synlig, men at behovet for et strengt glutenfritt kosthold respekteres.
VANLIGE BEHOV
Visste du at...
🧬 Cøliaki er en autoimmun sykdom
Det er ikke en matallergi eller vanlig matintoleranse.
🌾 Gluten finnes i hvete, rug og bygg
Derfor må disse unngås ved cøliaki.
👀 Man kan ha cøliaki uten tydelige mageplager
Symptomene kan være diffuse eller nesten fraværende.
🩸 Jernmangel kan være et tegn
Skadet tynntarm kan gjøre det vanskeligere å ta opp enkelte næringsstoffer.
🧼 Krysskontakt betyr noe
Glutenfri mat kan bli utrygg dersom den tilberedes sammen med glutenholdig mat.
🍞 «Litt gluten» er ikke en del av behandlingen
Behandlingen ved cøliaki er et strengt glutenfritt kosthold.
Trenger du en enklere måte å vise hva du trenger?
Det kan være vanskelig å forklare behovene sine hver gang. Her finner du kort, solsikkearmbånd og hjelpemidler som gjør det enklere å kommunisere behov og be om hensyn i hverdagen.
